SBU belyser forskning om insatser som kan minska ofrivillig ensamhet bland äldre
 

Det finns flera insatser som vårdgivare kan göra för att minska upplevd ensamhet hos äldre, enligt en ny SBU-rapport. Även om resultatet inte ger vägledning om vilken insats som är mer effektiv än någon annan, kan rapporten användas som stödmaterial av verksamheter som arbetar med att motverka och förebygga ensamhet.

Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, SBU, har identifierat och valt ut fem systematiska översikter där insatser för att förebygga och motverka ensamhet bland äldre personer utvärderats. I rapporten kommenterar myndigheten även resultaten i relation till Sverige och svenska förhållanden. Den kompletterar tidigare kunskapsstöd och kunskapssammanställningar inom området och kan ge stöd till både socialtjänsten och hälso- och sjukvården i arbetet med att motverka och förebygga ensamhet bland äldre personer.

– Vår sammanställning visar inte vilken insats som är mest effektiv, men belyser att flera olika insatser kan minska ensamhet bland äldre personer. Vilka insatser som bör användas i praktiken bör anpassas efter lokala förutsättningar och de äldres specifika behov och önskemål. Alla insatser behöver dock följas upp och utvärderas så att de inte gör skada, säger Maral Jolstedt, projektledare vid SBU.

SBU:s rapport är framtagen inom ramen för ett regeringsuppdrag i samarbete med Socialstyrelsens nationella kompetenscentrum för äldreomsorg.

Översikt ger värdefull kunskap om organisation och personalens betydelse för kvalitet inom äldreomsorgen
 

Elva personalrelaterade och organisatoriska faktorer har visat sig ha positiv betydelse för kvaliteten på den omsorg som ges på särskilda boenden för äldre. Det visar en omfattande brittisk systematisk översikt som SBU har kommenterat, vilket kan ge en fingervisning om arbetsområden som bör prioriteras och utvecklas vidare.

I en ny rapport kommenterar SBU valda delar av en systematisk översikt som utvärderat relationen mellan organiseringen av och personalen på särskilda boenden för äldre (säbo) och kvaliteten på omsorgen som ges. Generellt är detta ett område där det saknas vetenskapligt stöd.

Översikten har identifierat elva faktorer som bidrar till ökad kvalitet på säbo, vilka bland annat ger värdefull kunskap om hur arbetsuppgifter kan differentieras mellan arbetsgrupper och hur personalens kompetens kan bibehållas för att skapa kontinuitet. Det handlar också om hur personal kan rekryteras och fördelas samt hur omsorgsfilosofi och kultur kan påverka kvaliteten. 

– Underlaget kan vara användbart och av stort värde för beslutsfattare inom den svenska äldreomsorgen. Vi tror att slutsatserna kan utgöra underlag för diskussioner om hur organiseringen kan förbättras och förändras för att stärka kvaliteten på säbo, säger Maral Jolstedt, projektledare vid SBU.

DBT, även kortversioner, fungerar för flera patientgrupper
 

Såväl Dialektisk beteendeterapi (DBT) som Mentaliseringsbaserad terapi (MBT) har positiva effekter för vuxna med Emotionellt instabilt personlighetssyndrom (EIPS), även kallat borderline personlighetssyndrom. Både DBT i sig och vissa kortvarianter av DBT kan dessutom vara till stöd för vissa patientgrupper som inte lider av EIPS. Det konstaterar SBU i en ny rapport.

SBU:s rapport visar att såväl DBT som MBT har positiv effekt på flera viktiga symtom och självdestruktiva beteenden vid diagnosen EIPS hos vuxna. Effekten är bättre än för såväl annan strukturerad behandling som för sedvanlig vård.

DBT är en omfattande behandling, som inte finns tillgänglig i sin helhet överallt. Kortare varianter med enbart gruppterapi har utvecklats och kallas DBT-Skills Training (DBT-ST). DBT-ST har visat sig vara till stöd för vuxna med EIPS eller ätstörningsproblematik. En annan kortvariant är DBT-Adolescents (DBT-A) som har visat sig hjälpa ungdomar med självskadebeteenden – även om de inte uppfyller kriterier för EIPS.

Däremot saknas studier som uppfyller SBU:s urvalskriterier och som utvärderar kortvarianter av MBT. Detsamma gäller för bedömning av en eventuell effekt av MBT hos patienter som inte lider av EIPS.